预约挂沧州妇幼保健院韩风梅医生的号可以通过“沧州妇幼保健院”微信公众号进行，关注公众号之后，选择“预约挂号”，根据提示完成就诊信息填写以及预约医生、时间选择，提前完成预约即可，预约挂号通常是从就诊日前14天开始，到就诊日前一天截止，患者预约挂号务必抓紧时间，以免错过就诊机会。

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韩风梅在沧州妇幼保健院生殖科上班

出诊时间为周一、周二、周三、周五上午（8：00-12：00），患者就医可提前在网上进行预约挂号，挂号的具体流程如下：

1.微信程序搜索“沧州妇幼保健院”，关注之后，在下方菜单栏找到“就诊服务”，选择“预约挂号”；

2.绑定就诊人信息，对就诊人性别、电话、身份证号、性别进行填写，完成就诊人信息绑定，添加就诊人成功后，有卡用户请手动绑定医院就诊卡；

3.进入预约程序，找到挂号科室“生殖医学中心”，医生“韩风梅”，选定就诊时间，提交挂号。

韩风梅，女，沧州市妇幼保健院生殖医学科，主任医师，副院长，河北省计划生育与优生学协会副主任委员，河北省医学会生殖健康学会副主任委员，沧州市医学会计划生育与优生学分会主任委员。

医生简介

姓名:韩风梅

性别:女

学历:硕士

职称:主任医师

所在医院:沧州市妇幼保健院

擅长:女性不孕症、多囊卵巢、试管婴儿，人工授精、输卵管复通。

韩风梅医生从事妇产科及辅助生殖技术35年，擅长各种原因引起的不孕症诊疗、人工授精技术、各种超促排卵方案的应用及试管婴儿技术，已帮助众多女性成功怀孕，并积攒了良好的患者口碑，以下摘自患者评价：

林女士

看了3年的不孕病，2019年终于在韩风梅医生那看好了，去年生了一对双胞胎儿子，真的很感谢韩医生。

唐女士

韩医生除了开药治疗外，在心理方面也一路给我做了很多的开导，结果我好幸运，在试管路上走了几年，终于能带上我的宝宝回家了，我太感谢韩医生了。

莫女士

朋友推荐了韩医生的号，韩医生的态度蛮好，每次问诊也很仔细，虽然现在还在周期，但我有信心。

「本文来源：威海晚报」

预防出生缺陷

尤其要把控好“三级防线”

孕妈妈们要做好

婚孕前检查、婚孕前咨询

产前筛查和诊断

以及新生儿疾病的筛查

9.12预防出生缺陷日

产二科副主任

兼医学遗传与产前诊断科主任

夏明静

跟大家来聊聊孕妈妈关心的

出生缺陷预防中的“二级防线”

产前筛查与产前诊断

孕期最重要的两个超声筛查

一是NT检查

不同的孕周有不同的正常值超过第99百分位或NT超过2.5mm为异常。NT增厚的常见原因：感染，遗传学异常，结构畸形。需要进一步做相关检查。第二就是系统超声，也就是大家说的大排畸超声，全面排查胎儿有无结构畸形。

二是胎儿染色体非整倍体异常的孕中期(妊娠15-20周+ 6)母体血清学筛查：

注意事项：

21三体就是唐氏儿，会有特殊面容，智力低下，生长迟缓，易患白血病等临床表现。

18三体症状比21三体更严重。生后大部分1年内就夭折了，这两种是最常见的染色体病，不能查其他染色体病。

神经管畸形仅能查开放性脊柱裂，隐性的查不出来。唐氏筛查对21三体的检出率70%,18三体85%,开放性神经管畸形85%。

无创DNA及适宜人群有哪些

无创DNA（non-invasive prenatal testing，NIPT）：NIPT筛查的目标疾病为3种常见胎儿染色体非整倍体异常，即21三体综合征、18三体综合征、13三体综合征。

适宜孕周为12～22周+6。

具体参考2016年国家卫计委发布的《孕妇外周血胎儿游离DNA产前筛查与诊断技术规范》。

适宜于以下人群：

不适用人群为：

①孕周12周；

②夫妇一方有明确的染色体异常；

③1年内接受过异体输血、移植手术、异体细胞治疗等；

④胎儿超声检查提示有结构异常须进行产前诊断；

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⑤有单基因遗传病家族史或提示胎儿罹患单基因病高风险；

⑥孕期合并恶性肿瘤；

⑦医师认为有明显影响结果准确性的其他情形。NIPT检测结果为阳性，应进行介入性产前诊断。

耳聋基因筛查

2006年第二次全国残疾人抽样调查数据显示听力障碍在出生缺陷中占比34%。不少耳聋患儿父母听力是正常的，因为耳聋大部分是常染色体隐性遗传单基因病。父母一个基因突变为携带者，不会有症状，但孩子如果将父母的两个突变都遗传到了，就会出现耳聋。耳聋相关的基因120多种，咱们威海地区做的耳聋基因筛查只查了四个最常见基因，20位点。如果孕妇查出为携带者往往需要丈夫检查，如果双方都是携带，可以做产前诊断，预防生出耳聋儿。

哪些孕妇需要产前诊断

如果产前筛查结果异常，或有其他高危因素则需要产前诊断进行胎儿染色体核型分析。

1、年龄≥35岁(到预产期)。1/260

2、产前筛查发现胎儿染色体异常高风险。

3、夫妇一方染色体异常。

4、羊水过多或过少（深度20mm或羊水过多深度≥80mm）。

5、产前超声提示胎儿结构异常或有可疑畸形。

6、不良孕产史：2次以上自然流产、死胎、新生儿死亡史；畸胎或智力障碍儿分娩史；染色体异常儿生育史。

7、第二、三代试管婴儿。

8、双胎之一胎儿畸形或消失。

产前诊断常用技术有哪些

羊膜腔穿刺（简称羊穿），是目前最常用的一种产前诊断技术。

不管是需要进行染色体核型分析、染色体微阵列分析，单基因病测序，都可以通过羊膜腔穿刺抽取胎儿羊水以进行检测。针对不同的指征进行不同的检测项目。产前一般是到核型分析和基因芯片，少部分会查单基因病。另外产前诊断有局限性，我们筛查的仅是成百上千种出生缺陷的几种，不能所有的疾病都检查，有许多疾病是查不到的，尤其是功能性疾病，像脑瘫之类。

不少孕妇一提起羊穿就花容失色，担心会发生流产。其实羊膜腔穿刺操作过程简单、穿刺前不需麻醉、不需住院。常在B超监测下用一根很细的穿刺针穿过腹壁和子宫进入羊膜腔吸取少量羊水的以检测胎儿的相关检测。

羊水主要是胎儿的尿，抽取少量羊水对胎儿不会造成不良影响。穿刺的部位离胎儿很远，伤害到胎儿的机会很小。而且穿刺入宫腔后针芯很快就会拿出来，仅有塑料管在里面，这个是损伤不到胎儿的。少数情况下可能会出现阴道出血、羊水溢出或子宫收缩、感染等并发症。与羊膜腔穿刺术过程有关的自发性流产，约占0.3%至0.5%。

产前诊断能查什么疾病

1、染色体疾病；

2、基因组疾病；

3、单基因病不常规检测。

培养到第五天的4bb和3bb囊胚其实质量没多大区别，主要区别就是发育程度有所不同，3bb囊胚处于完全扩张囊胚期，囊胚腔完全占据了胚胎的总体积，而4bb囊胚属于扩张囊胚期，囊胚腔完全充满胚胎，胚胎总体积变大，透明带变薄。4bb和3bb囊胚都算是优质囊胚，除了发育程度有点区别，另外的区别就是移植成功率，4bb囊胚成功率在60%左右，3bb囊胚在50%左右。

一般来说，处于同一发育阶段的囊胚，最好的是AA，最差的是CC。在临床上囊胚的质量由高到低的排序为AAABBABBACBCCACBCC，可看出BB等级囊胚质量是不错的。而4bb和3bb囊胚就只是发育阶段不同，其质量没啥区别。这里就为大家介绍一下4bb和3bb囊胚的其他区别：

1.4bb和3bb的囊胚内细胞团细胞数目都少，排列都松散，滋养层细胞也都较少，结构松散，这是相同之处，而区别就是3bb囊胚囊胚腔完全占据了胚胎的总体积，4bb囊胚囊胚腔完全充满胚胎，胚胎总体积变大，透明带变薄；

2.临床上4bb囊胚移植成功率在50%-60%左右，而3bb囊胚的着床率在40%-50%左右，但具体成功率还是要看患者的自身条件。