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5月8日为“世界地贫日”。

很多地贫夫妻都面临一个“世纪难题”:同是“地贫”者就必须分手或引产吗?

地贫基因携带者夫妇陈芳(化名)和杨刚(化名)的故事或许可以提供一个答案。

查出地贫后还能生出健康宝宝吗?

去年10月,陈芳在北京大学深圳医院诞下一名健康女宝宝,一家其乐融融。回想起一年前结婚、备孕的心酸,她和丈夫对新生命的加入感慨万千。

2020年,两位年轻人正准备步入婚姻殿堂时,在婚检中发现了彼此都是α地贫基因杂合缺失(--SEA/aa)的“地贫患者”,生育中重度地贫儿的几率较高。

这让他们陷入迷茫,究竟怎么样才能生育健康宝宝且阻断地贫基因遗传呢?他们带着疑问走进了北京大学深圳医院生殖医学中心求医。

“如果以上两个人结婚,不加干预地自然怀孕,则其后代1/4机率为重度地中海贫血患者,1/2机率为α地中海贫血携带者,1/4机率不携带地贫突变基因。因而自然怀孕生育健康宝宝的概率为3/4。”生殖医学中心主任钱卫平解释。

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地中海贫血,在医学上被称为珠蛋白合成障碍性贫血。其中,红细胞是人体内输送氧气、输出二氧化碳的“运输队”,“珠蛋白”是运输队的“中坚力量”。地贫患者是一类“珠蛋白”基因缺失或者突变了,那么“运输队”功能也会出现障碍,导致人出现贫血等问题。

该疾病因大多发生于地中海沿岸国家,而获“地中海贫血”命名。地贫是全球分布最广、积累人群最多的一种单基因遗传病。

地中海贫血为何需要警惕?因为地贫是会遗传的,以α和β地中海贫血较为常见。当一个人不能产生足够的血红蛋白α链时,将出现α地中海贫血症;当一个人不能产生足够的血红蛋白β链时,将出现β地中海贫血症。按临床症状又分为轻中重度。

目前,地贫尚无药物和成熟的基因治疗方法。一般来说,地贫基因携带者无需特殊治疗,中重型地贫患者需要定期输血和排铁治疗维持生命。

“总体来说,长期输血和除铁治疗费用高,一般家庭承担不起,且可能重度地贫儿寿命并不长;再者,造血干细胞移植是目前可能治愈重型β地贫的方法,人类白细胞抗原(HLA)全相合的地贫移植成功率高。近年来,地贫移植技术较成熟的医疗机构开展的半相合地贫移植也有较高的成功率,但治疗费用昂贵,移植后并发症多,有5%-10%的失败风险。”钱卫平介绍。

第三代试管婴儿技术阻断“地贫”基因

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要如何帮助他们阻断、避免生育地贫儿呢?

因为夫妻都是地贫基因携带者,生育健康宝宝几率较小,钱卫平是通过胚胎种植前遗传学诊断技术(PGT,俗称“第三代试管婴儿技术”)来帮助他们。

第三代试管婴儿技术通过基因检测,筛选出健康的胚胎进行移植,像地贫、脊肌萎缩症、杜氏肌营养不良、遗传性耳聋、多囊性、苯丙酮尿症、马凡综合征等多种单基因遗传病家庭均可通过这种技术解决生育难题。

经过精心的诊治,借助“第三代试管婴儿技术”,地贫基因携带者夫妇陈芳在北京大学深圳医院生殖中心完成胚胎移植,于2021年10月诞下一名健康女宝宝。

像陈芳夫妇做好婚前产检筛查的患者是比较幸运,钱卫平介绍,自己曾经接诊过的36岁李阳(化名)则没有那么幸运。

她和丈夫双方均为β地中海贫血携带者,因为没有提前发现问题,未做周全的生育规划。2016年,在二胎自然怀孕中,经羊水穿刺显示,女方怀上了重度地贫儿,经历痛苦的决定,最后不得不进行引产术。这对李阳的身心造成了一定的影响。

就在陈芳夫妇迎接新生命的同一个月,经历过一次引产术的36岁的李阳也在北大深圳医院生殖医学中心通过第三代试管婴儿助孕技术,选择正常胚胎进行移植,并成功怀孕。

近期,李阳通过孕中期羊水检测显示,胎儿染色体核型未见异常、没有携带β地贫突变基因,目前持续妊娠中。

广东人每6个人就有1个地贫

地中海贫血在广西、海南、云南、广东、贵州等南方省份高发,其人群基因携带率在广西、海南、云南达20%以上。据广东省地贫防控项目基线调查发现,广东户籍育龄人群中地贫基因携带率约为16.8%,即六个人中就有一个是地贫儿,重型地贫患者多数在未成年前死亡。

因此,在地贫高发地区开展婚前、孕前以及产前地贫筛查、诊断和干预,即三级预防策略,防止重型地贫儿的出生,是防控地贫的最有效措施。

钱卫平介绍,地贫可防可控。一级预防是通过婚前孕前优生检查,及早发现夫妇双方地贫基因携带状况,针对性制订孕育计划,预防地贫的发生。对于自然怀孕中的夫妇,则要高度重视二级和三级预防。二级预防实施产前诊断和遗传咨询,通过对胎儿染色体进行核型分析,明确胎儿地贫基因类型,避免重型地贫儿出生。三级预防是开展新生儿疾病筛查,促进确诊地贫患儿早诊早治。

高风险的夫妇可以选择自然怀孕,怀孕后务必做好胎儿产前诊断,明确胎儿是否为重型地贫儿,也可以选择胚胎植入前遗传学诊断(即第三代试管婴儿手术)。

对于有过中、重型地贫患儿生育史的夫妇,同型地贫携带者的夫妇,αβ复合型地贫携带者的夫妇,以及αβ复合型与其中一型地贫携带者的夫妇可以通过第三代试管婴儿技术进行阻断,生育健康的宝宝。”

据悉,北京大学深圳医院作为深圳市第一家拥有PGT资质的医院,其生殖医学中心自2018年11月获得胚胎植入前遗传学诊断(PGT,俗称“第三代试管婴儿”)的资质准入以来,已通过该技术帮助八十多对地贫基因携带夫妇成功孕育了健康的宝宝,并且完成了对多囊肾、遗传性耳聋、马凡氏综合征、脊髓小脑共济失调等单基因遗传病的阻断。

5月8日“世界地贫日”当天下午,北京大学深圳医院也联动深圳生殖医学专科联盟的各家联盟医院,在北大深圳医院门诊大厅一楼开展义诊咨询宣传活动,通过线下义诊和线上直播等形式,就地中海贫血防控向市民群众开展公益科普活动。

【记者】黄思华

【作者】 黄思华

【来源】 南方报业传媒集团南方+客户端

【来源:南方PLUS】

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广州精子库做供精人授一般需要花费10000-25000元不等,其中包含了前期身体检查费、供精费用、人授手术费用等等。身体检查费用一般在5000-6000元左右,供精并不贵,一般只需要支付3000-5000元左右的储存费即可,人授手术收费一般在3000元左右。当然这是一次供精人授收费,如果是一次失败就会涉及到第二次供精人授,自然费用也会翻倍。

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广东省计划生育专科医院是目前唯一一家广州精子库医院,该院目前已开展了夫精人工授精技术、供精人工授精技术、常规体外受精-胚胎移植技术、卵胞浆内单精子显微注射技术。在该院做供精试管具体费用如下:

1、前期检查费用

前期检查包括生殖系统、传染疾病、遗传系统、免疫系统以及身体重要器官的检查,大概在五、六千左右,由于患者的个体差异,检查项目会有多有少,费用也会有所不同。

2、供精保存费

因为我国是禁止精子卵子买卖的,所以只要男方符合供精的要求,就可以免费在广东省计划生育专科医院的精子库申请供精,只不过需要缴纳3000-5000元左右的精子保存费。

3、人授手术费

进入人工授精周期助孕流程包括排卵监测、人工授精手术、验孕等几个环节,大概需要一个月左右的时间。费用并不贵,一般就在3000-5000元左右。

福建省妇幼保健院试管婴儿费用:

在福建妇幼保健院做试管婴儿的费用约为3-10万元,与国内其他地方试管婴儿的价格相似,价格差异主要受夫妻不同生育需求的影响。医院可以进行人工授精和第一代、第二代、第三代试管婴儿技术,不同技术的助孕成本不同,以下是不同生育需求的家庭在福建省妇幼保健院的试管婴儿费用表。

生育需求

费用估算

夫精人工授精

10000-15000元

供精人工授精

15000-20000元

第一代试管婴儿

30000-40000元

第二代试管婴儿

50000-70000元

第三代试管婴儿

80000-100000元

福建省妇幼保健院试管助孕明细:

1、术前检查:一般在试管婴儿治疗前,夫妻双方都要进行术前检查,主要是排除一些不适合女性怀孕的疾病,费用在1000-2000元左右;

2、促排卵药物费用:由于进口药物和国产药物的不同,费用差异很大。一般来说,费用约为5000-10000元。此外,如果患者年龄越大,用药剂量越大,相对费用越高;

3、手术和实验室操作费用:选择的试管助孕技术不同,手术费用也会有所区别。一般情况下,手术费用约1万元,总费用在1万元至3万元以上;

4、取卵、培养、移植费用:冷冻剩余的好胚胎需要1万元左右。如果还要进行精子注射(ICSI),费用将在2000元左右,这三部分的总费用将在2万到3万元左右。如果夫妻还有其他疾病,费用会增加。

以上就是关于“2022福建省妇幼保健院试管婴儿费用多少?贵不贵”的全部内容。福建省妇幼保健院试管婴儿的费用没有统一的标准。上述价格表是指一个周期的费用,如果一次不成功,可能需要接受二次试管移植。第三代试管婴儿的费用比第一代和第二代更贵,建议您在进行第三代试管婴儿之前,可以提前估计自己,或者去医院咨询第三代试管婴儿的费用,以便做好经济准备。如果各位还有疑问的话,可以免费咨询网站工作人员进行解答。

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