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B超检查，提示内膜不匀，建议移植前做个宫腔镜。

在治疗不孕症时，往往有些患者需要做宫腔镜检查和治疗，那么什么是宫腔镜检查和治疗？谁需要做宫腔镜手术？手术前后有哪些要求？接下来，Angel会为你回答

有些人将母体子宫与婴儿睡眠的摇篮进行比较，有些人将子宫内膜与种子发芽的土地进行比较。在我们把婴儿放在摇篮里之前，我们通常需要铺一个被子，检查被子是否不够厚，摇篮里还有其他东西不应该放在那里。在我们将种子种植到土壤中之前，我们通常必须除去杂草，翻过土壤，撒上一些水，然后施肥。事实上，移植前子宫的准备实际上是一样的。

除了施肥和浇水之外，其他一些事情，如检查床，翻土和除草，都必须通过另一种技术，即宫腔镜检查。

什么是宫腔镜?

宫腔镜检查是一种光纤内窥镜，可用于诊断不孕症的原因，诊断，治疗和宫腔内病变的随访。宫腔镜检查不仅可以确定病变的位置，大小，外观和范围，还可以仔细观察病变表面的组织结构，取材料或在直视下定位刮除术，清除病灶，大大改善宫内节育腔。疾病诊断，更新，发展的准确性弥补了传统诊疗方法的不足。

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宫腔镜有什么用处?

1.用于不孕患者宫腔状况的评估

可以发现子宫内膜炎，子宫内膜息肉，粘膜下肌瘤，宫腔粘连，异常子宫形态等。不孕患者的子宫内膜息肉发生率为14.9％~26.5％。传统的超声检查，可以漏掉小的子宫内膜息肉，并且可以在直视下诊断宫腔镜检查。

许多研究表明，约40％的不孕患者进行宫腔镜检查并有子宫因素，许多治疗方法的妊娠率与正常子宫腔相同。据报道，在子宫内膜炎患者接受抗生素治疗后，下个月有40％的人怀孕。因此，有学者建议宫腔镜检查应作为试管婴儿前常规检查，以提高妊娠率。

2.用于生殖医学方面的治疗

宫腔镜检查可以在直视下切除子宫内膜息肉和粘膜下肌瘤，可以分解粘连，切除子宫纵隔。

此外：宫腔镜检查会导致轻微的子宫内膜损伤并在损伤后引起炎症反应，这可能导致细胞因子和生长因子的释放。炎症反应可能有利于子宫内膜准备植入。

3.方便移植

其他研究表明，宫腔镜检查可以通过扩张宫颈管，评估子宫颈管和子宫腔的方向，以及确定子宫的形状和子宫腔的深度来降低胚胎移植的难度。

是不是每个人移植前都要做宫腔镜呢?

宫腔镜检查毕竟是一种侵入性检查，它会很痛苦。并非每位患者在移植前都必须进行宫腔镜检查。医生可以通过B超检查，照片检查和临床经验来判断您。子宫腔是否有问题，是否需要宫腔镜检查？

适用于子宫内膜薄，子宫内膜异常形态，反复移植失败，血管造影等影像学检查疑似子宫畸形或异常发现，反复流产，阴道出血等疾病和输卵管通畅检查。它可以在检查的同时进行治疗。辅助生殖医学中的宫腔镜检查与妇科不同。除了注意子宫结构和子宫内膜形态外，内膜的血液供应和一些微妙的（看起来正常）变化也非常重要，与子宫内膜容积直接相关。感受。检查后，不经常诊断，尤其是内膜受到保护。

宫腔镜手术时间及注意事项

宫腔镜手术可以在月经干净的情况下进行。例如，5天后不应清洗输卵管液。否则，子宫内膜太厚，肿胀后的水肿受手术区的影响。不同患者的子宫内膜状况可由主治医生在月经周期的每个时间间隔确定。

手术前3天禁食，饮酒前忌食油腻食物和饱腹，少喝水。手术时间约为10分钟，患者可在休息半小时后离开医院。家庭成员无需陪伴他们。

宫腔镜检查并非人人都需要做，但如果你符合以下任何一种情况，那么我们建议您做宫腔镜检查，排出宫腔病变。

1、超声等影像学检查，提示子宫内膜异常可能：如子宫内膜回声不均匀、子宫内膜偏厚或偏薄、子宫内膜形态不佳、子宫畸形可疑等。

2、有宫腔器械手术史，如曾行诊刮、人工流产或钳刮、清宫等手术。

3、子宫内膜炎可疑病史，如产后或流产后感染、盆腔炎病史包括输卵管积水病史等。

4、胚胎较为珍贵的高龄女性。高龄女性尤其是年龄大于40岁的女性，每一枚胚胎都来之不易。如果可移植的胚胎比较少，非常珍贵，我们建议在移植之前，先做宫腔镜评估一下宫腔的环境，从而避免浪费胚胎。

5、反复早期自然流产或者生化妊娠。

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6、不明原因的2次及以上胚胎移植失败者。

宫腔镜最佳检查时间为月经干净后3-7天，宫腔镜检查术后禁止性生活、盆浴至少2周;适当给予抗生素口服。

1、暂时没有生育计划，有担心以后生育能力下降无法顺利生育的夫妻可以提前将胚胎在专业正规的医院冷冻保存，然后在有生育计划的时候再使用冷冻法胚胎来完成生育计划。

2、试管本周期内不适合移植

一般情况下在做试管婴儿的时候都会在本周期内进行移植，但是对于一些情况比较特殊的女性朋友可能无法在本周期内就完成试管移植，所以就只能把胚胎先冷冻起来，然后再确定可以移植的时候再复苏冷冻胚胎直接移植。

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3、试管移植后有多余的胚胎

因为在一个试管周期内一般都会有多个胚胎被培育出来，但是在移植的时候只会选择2个左右的胚胎进行移植，这样就可以把多余可用的胚胎冷冻起来，以备二次移植的时候使用，因为很多时候试管婴儿并不是一次移植就能成功受孕的，如果在失败之后有冷冻胚胎，那么就可以不用再次促排取卵了，能有效降低女性朋友身体受到的伤害。

通过临床数据来看，冷冻胚胎最长可以保存20年，这个期限还是非常长的，完全能满足大家的需求，大家可以根据自己的需要选择胚胎冷冻的时间。

试管移植的成功率受到很多因素的影响，如果在自身各方面条件都不错的情况下，那么冷冻胚胎移植的成功率是能达到50%-60%的，建议在促排卵治疗后身体条件相对较差的女性朋友选择冻胚移植，这样有助于提高成功率。

为了避免试管婴儿的成功率受到影响，大家在移植前后都需要根据专业医生的建议做好科学的保养，不要在试管婴儿失败之后才后悔。

Tips:

以上就是关于哪些试管婴儿人群，需要做宫腔镜检查的全部内容。如果还有疑惑的话欢迎咨询得宝宝试管资讯分享平台的专业生殖顾问。祝您好孕~